Hallo! Ik ben 21 jaar arts geweest. Mijn naam is Georgy Olegovich Sapego. In dit artikel zal ik het hebben over koorts met onbekende etiologie.
Soms denken mensen dat ze om een onbekende reden een hoge lichaamstemperatuur hebben. Dit is een bekend probleem. In de geneeskunde wordt het koorts met onbekende etiologie genoemd.
Om iemand meteen gerust te stellen, noem ik drie klassieke symptomen van zo'n koorts:
- lichaamstemperatuur boven 38,3 graden, wat meerdere keren was bedoeld;
- de duur van de temperatuur is niet minder dan 3 weken;
- de patiënt heeft een week in het ziekenhuis gelegen en de diagnose is nooit gesteld.
Deze borden zijn klassiek omdat ze in 1961 werden voorgesteld. Na verloop van tijd werden de borden herzien. Nu geloven ze dat je het onderzoek in het ziekenhuis kunt vergeten, omdat een groot aantal mensen poliklinisch wordt onderzocht.
Oorzaken
Er zijn ook drie hoofdredenen voor koorts van onbekende oorsprong:
- infecties;
- oncologie;
- systemische ziekten zoals reumatoïde artritis.
Wie heeft het en wanneer
Wetenschap en technologie zijn voortdurend in ontwikkeling, en wij, artsen, gebruiken het. Het is waar dat we soms teleurgesteld zijn.
Ergens in de jaren 30 van de vorige eeuw bleef 75% van dergelijke koorts achter zonder een nauwkeurige diagnose. Toen, op de leeftijd van 50, daalde dit geval zeer snel tot 10%. Het lijkt erop dat er verder niets te zoeken is. Maar dat was niet het geval... Sindsdien groeit het aandeel niet-geïdentificeerde diagnoses gestaag.
Voorheen was er weinig bekend over reumatische aandoeningen. Maar nu hebben we alles in detail bestudeerd. Nu zal de patiënt een tomogram ondergaan van alles wat mogelijk is, zodat ze de oorzaak van de hoge temperatuur kunnen vinden. Mensen begonnen zelfs hun buik naar rechts en naar links af te snijden om daar diep te graven en de reden te achterhalen. Vroeger kon men hieraan overlijden.
In feite komt koorts van onbekende oorsprong minder vaak voor dan algemeen wordt aangenomen. Begin jaren 2000 is in Nederland een onderzoek uitgevoerd, waarin de helft van het aantal onbegrijpelijke gevallen voorkwam dan aanvankelijk werd gedacht.
Dit zou te wijten zijn aan het wijdverbreide gebruik van antibiotica en ontstekingsremmende medicijnen. Dokters deden hun best om het probleem bij de wortel te onderdrukken, zonder de exacte oorzaak te achterhalen.
Van al deze freaks in ziekenhuizen was er een selectie van zulke kwaadaardige microben, die vervolgens maandenlang ongestraft zieke mensen aten.
En mensen begonnen ook vliegtuigen over de hele wereld te besturen en brachten vervolgens een exotische infectie naar huis, die zich pas na een paar maanden manifesteert.
Wie heeft het
Hier is het zelfs met het blote oog merkbaar. Bij kinderen vinden ze vaak een soort virale infectie, lymfeklieren in de nek of het mesenterium, die ouders en kinderartsen gedurende enkele maanden kwellen en dan verdwijnen.
Of neem wat oudere mensen. Na 65 jaar hebben ze allerlei soorten tumoren en artritis die zullen moeten overleven.
En dan is er nog de zee van hiv-geïnfecteerden of mensen die hun immuniteit hebben bedorven met medicijnen.
Waar u op moet letten
Niet elke arts heeft een lijst met redenen voor langdurige koorts onder zijn neus. Als je een van de volgende dingen hebt, aarzel dan niet om erover te vertellen. Anders kunt u voor een diagnose letterlijk binnenstebuiten keren.
Hier moet u op letten:
- Reizen. Er zijn zoveel exotische besmettingen in de wereld dat niet elke specialist in tropische geneeskunde het kan begrijpen.
- Dieren. We vangen veel verschillende infecties op bij runderen en huisdieren. Ze kunnen maandenlang door ons lichaam zwerven en alles op hun pad bederven.
- Iets dat de immuniteit onderdrukt. Dit is alles voor artritis of chemotherapie. Van hen kan de gebruikelijke infectie brutaal worden en aanvallen op ongebruikelijke plaatsen in ons lichaam.
- Medicijnen en gifstoffen. De antibiotica zelf zorgen soms voor een verhoging van de lichaamstemperatuur. Vergiftiging door chemicaliën op het werk of uit natuurlijke bronnen kan ook lange tijd de gezondheid schaden.
Kortom, lieg niet over je avonturen. Behandel uzelf niet "op proef". Ik heb verschillende voorbeelden waarbij mensen maandenlang antibiotica slikten, en ze eindigden met een abces dat gewoon geopend moest worden. Als u iets vermoedt, raadpleeg dan uw arts.
Lees mijn artikel over temperatuur.
