Hallo! Ik ben 21 jaar arts geweest. Mijn naam is Georgy Olegovich Sapego. In dit artikel zal ik het hebben over de oorzaken van longontsteking en een nieuw idee van nuttige longmicroben.
Longontsteking is een ontsteking van de longen en een van de belangrijkste doodsoorzaken wereldwijd.
Wie krijgt longontsteking
Het risico op longontsteking neemt toe met de leeftijd. Mensen ouder dan 65 hebben drie keer meer kans op longontsteking dan alle anderen.
Het is duidelijk dat als iemand al een of andere chronische longziekte heeft, zoals astma of bronchiëctasie, hij een grotere kans heeft om longontsteking te krijgen.
In alle situaties waarin een persoon zwak wordt, heeft hij meer kans op longontsteking. Verschillende ziekten verzwakken mensen:
- hartfalen;
- beroerte;
- diabetes;
- ondervoeding en een heleboel andere aandoeningen.
Virussen
Dit is een apart verhaal. De virussen zelf kunnen longontsteking veroorzaken, of bacteriën vallen aan tegen de achtergrond van een virale verkoudheid.
Ademhalingsproblemen
Dit is geen ziekte, maar eerder een storing in de natuurlijke afweermechanismen. Als een persoon zich constant ergens in verslikt, zal hij met een grote kans een longontsteking krijgen.
Ze verslikken zich in de inhoud van de maag of snuiven gewoon uit de neus. Dit is voldoende om de infectie in de longen te werpen.
Dit gebeurt bij mensen na een beroerte, wanneer hun beschermende reflexen in de keel niet werken. Hetzelfde kan gebeuren bij anesthesie na een operatie.
Als er stuiptrekkingen, epilepsie of iets dergelijks zijn, dan kunnen er allerlei nare dingen onvoorspelbaar de longen in vliegen.
Roken en alcoholmisbruik maken de ontwikkeling van infectie in de onderste luchtwegen vatbaar. We hebben het mechanisme van schadelijke effecten van roken al besproken in het artikel over chronische bronchitis.
Hieraan kun je de ongunstige leefomstandigheden van gevangenen, daklozen of een vorm van industriële luchtvervuiling toevoegen.
Die ons aanvalt
Meestal zijn het pneumokokken en virussen. Ze zeggen dat in de helft van de gevallen de dader nooit wordt gevonden.
Nieuwe features
Dit gebied heeft ook zijn eigen modetrends. In rijkere landen neemt de incidentie van pneumokokkenpneumonie nu af. Mensen worden tegen deze microbe ingeënt en worden minder snel ziek.
Virussen worden nu vaker geïdentificeerd als de oorzaak van longontsteking. Dit komt door goede moderne laboratoriumdiagnostiek.
Interessant is dat het in de helft van de gevallen niet mogelijk is om de ziekteverwekker te identificeren. Als ze zich eerder niet al te veel druk maakten, proberen ze nu de nieuwste diagnostische methoden toe te passen. Maar steeds vaker wordt er niets concreets gevonden.
Maar terwijl ze op zoek waren naar kwaadaardige microben, slaagden ze erin om een voorheen onbekend microbioom in de longen te vinden.
Dat wil zeggen, traditioneel gezonde longen worden als een steriele omgeving beschouwd. Maar toen ze probeerden de exacte oorzaak van longontsteking te vinden, kwamen ze microben tegen die stilletjes in de diepten van de longen leven.
Het vermoeden bestaat dat deze microben zich onder ongunstige omstandigheden kunnen vermenigvuldigen en onze lokale immuniteit in de longen kunnen aantasten of eenvoudigweg kunnen bederven.
Hoe gebeurt het allemaal
Er is een traditionele opvatting van longontsteking. Mensen besmetten elkaar met ziektekiemen. Ze niezen, hoesten en verspreiden de infectie naar verschillende plaatsen. Microben komen onze bovenste luchtwegen binnen.
Een microbe alleen kan meestal geen longontsteking veroorzaken. Het zou zich ergens in de neus moeten vermenigvuldigen en dan met snot in de longen vliegen. Dat wil zeggen dat deze infectie, voordat deze wordt aangevallen, kracht moet verzamelen in onze nasopharynx.
Als zo'n snot voldoende verzadigd is met bacteriën, of als de longen al bedorven zijn door een ziekte, dan begint een infectieus proces in de diepten van de longen.
Het wordt nu moeilijker
Dus ze dachten eerder. Nu de longen hun eigen microbioom hebben gevonden, zijn de ideeën enigszins veranderd. Nu vermoeden ze dat de infectie niet alleen in de longen moet vliegen, maar ook moet concurreren met onze inheemse longmicroben. Als we ze dood hebben, zullen kwaadaardige bacteriën hun plaats innemen.
Onze inheemse longmicroben kunnen onze immuniteit tegen indringers versterken. En dat zou mooi zijn.
Je begreep al dat toen wetenschappers alles uitgraven, het idee van pulmonale dysbiose onmiddellijk opkwam, waarbij onze inheemse microben ziek worden en ons niet kunnen beschermen.
Kwaadaardige ziektekiemen in de mond
Op dit gebied wordt alles nog slecht begrepen. Er wordt gezegd dat onze inheemse longmicroben vergelijkbaar zijn met die in de mond. En in onze mond hebben we een zeer vicieuze infectie. Menselijke beten doen meer pijn dan dierenbeten. Aangenomen wordt dat inheemse longmicroben ons soms ook erg kunnen schaden.
Het vermoeden bestaat dat roken of een virale infectie de samenstelling van de heilzame microflora kan beïnvloeden en de groei van iets gevaarlijks kan stimuleren.
Onze inheemse longmicroben zijn erg moeilijk te kweken in het laboratorium. Misschien is daarom in de helft van de gevallen de oorzaak van longontsteking niet vast te stellen.
Hier is een verhaal.
Als je het artikel leuk vond, vind het leuk en abonneer je op mijn kanaal, lees dan mijn artikelen over gerelateerde onderwerpen:
Waarom alcohol uit de neus stroomt, en longontsteking door dampen
Leugens over obstructieve bronchitis
