Hallo! Ik ben 21 jaar arts geweest. Mijn naam is Georgy Olegovich Sapego. In dit artikel zal ik het hebben over bisfosfonaten.
Bisfosfonaten zijn geneesmiddelen die botafbraak voorkomen. IN verhalen over calcium we hebben het al gehad over de speciale cellen die calcium uit de botten halen. Deze cellen vernietigen bot, maar soms heeft het lichaam het nodig. Hij moet botreparatie of hermodellering uitvoeren. Deze cellen zijn dus niet schadelijk, ze doen soms gewoon veel onnodige dingen.
Bij osteoporose lost het bot op, en het zou beter zijn als er minder cellen waren. Cellen die schadelijk zijn voor de botmineraaldichtheid zijn vergelijkbaar met bevers. Ze knagen aan bot uit de periferie.
Als je je voorstelt dat bevers aan een bot knagen, zal het er niet uitzien als twee blokken in plaats van poten. Nee. Dit zijn microscopisch kleine houtblokken. Ze zijn maar een paar millimeter lang. Van binnenuit zitten bouwcellen in zo'n blok en bouwen langzaam bot op. Buiten wordt dit blok geknaagd door bevercellen.
Een gewoon bot in een been of arm zal bestaan uit veel van dergelijke microscopisch kleine houtblokken waarin constant een soort beweging gaande is: iets groeit en iets lost op. Er zijn nu ongeveer een miljoen van deze logs in je botten.
De logs zijn klein en ze lijken meer op overeenkomsten dan op logs. Heb je kleine modellen van huizen gezien, slim opgevouwen uit vele lucifers? Dit is ongeveer hoe het bot eruit ziet. Het bestaat uit een complex netwerk van kleine elementen, die elk vol leven zijn.
Bisfosfonaten hechten zich aan het botoppervlak en interfereren met bevercellen. Ze laten het bot niet oplossen, bederven deze cellen en ze sterven voortijdig af. Dit is hoe bisfosfonaten voorkomen dat botten afbreken.
Ze zijn niet slecht
Bisfosfonaten zijn helemaal niet een gif dat iedereen doodt. Nee. Ze weten hoe ze moeten zorgen. Bisfosfonaten verstikken bevers die botten vernietigen, maar beschermen en redden de bouwcellen. Diezelfde bouwers die daarentegen botmassa opbouwen.
Of boos?
Maar niet alles is daar goed. Bisfosfonaten voorkomen dat botten afbreken, maar voorkomen ook dat botten normaal groeien. Ze bevriezen het bot een beetje. En dit is niet erg winstgevend.
Het is niet voor niets dat er twee soorten cellen in botten zijn die het tegenovergestelde werk doen. Levend bot is geen steen. Het moet constant worden herbouwd.
Om het metabolisme in de botten te laten plaatsvinden, moeten de botten oplossen, groeien en versterken. Dit zijn allemaal verschillende processen die in een ander tempo verlopen. Bot lost het snelst op. Daarom zijn er problemen.
Mineralisatie schenden
Dus bisfosfonaten bevriezen het bot in één toestand. Hierna kan het bot niet normaal groeien, kan het niet normaal herstellen en kan het niet normaal opnieuw opbouwen. Dit is slecht? Het is beter dan alleen een gebroken heup. Omdat ouderen vaak overlijden aan een heupfractuur.
Het blijkt dat bisfosfonaten geen afname van de botmineraaldichtheid mogelijk maken, maar de normale mineralisatie wordt ook geremd.
Dit komt door de structuur van bisfosfonaten. Bij is twee. Fosfonaten zijn fosforverbindingen. Dat wil zeggen, ze hebben twee fosforatomen in zich. Vanwege fosfor zijn bisfosfonaten vergelijkbaar met onze natuurlijke verbinding pyrofosfaat. Dit pyrofosfaat remt de botmineralisatie. Hij is slecht.
Botten bevatten normaal gesproken alkalische fosfatase (we hadden het al over haar). Alkalische fosfatase breekt pyrofosfaat af en bot wordt op wonderbaarlijke wijze sterker. Maar alkalische fosfatase kan niet omgaan met bisfosfonaten. Daarom voorkomen ze dat botten goed worden versterkt. Het is niet erg handig, maar het is ook niet te eng.
Bifosfonaten redden ouderen dus van breuken, maar voegen geen gezondheid toe. Zulke grootvaders en grootmoeders hoeven niet meer te springen.
Er moet meteen worden opgemerkt dat bisfosfonaten worden gebruikt om botafbraak tegen de achtergrond van kankermetastasen tegen te gaan. Hier is het over het algemeen nodig om voor bisfosfonaten te bidden, omdat niemand anders weet hoe dat moet.
Kortom, dit zijn serieuze medicijnen met een heleboel bijwerkingen die levens redden. Raadpleeg daarom altijd uw arts en gebruik geen zelfmedicatie.
