Hallo! Ik ben 21 jaar arts geweest. Mijn naam is Georgy Olegovich Sapego. Dit artikel wordt weer een verzameling vragen en antwoorden.
Vraag: Waarom kunt u uw bloeddruk niet meten met een mechanische tonometer?
Antwoord: Om de bloeddruk te meten, moet u precies 5 minuten rustig zitten. Als je maar 3 minuten zit, lijkt de druk misschien hoger. U moet uw spieren ontspannen en zelfs uw benen niet kruisen, zodat de druk niet toeneemt. Je kunt niet iets met je handen knijpen. De rubberen bal wordt in de handen geperst om de bloeddruk te verhogen als u flauwvalt. Een peer uit een mechanische tonometer is best goed voor zo'n bal. Het meetresultaat wordt overschat. Ik ontmoette mensen die regelmatig hoge bloeddruk vonden, maar als je ze aan tafel gaat zitten met je hand op tafel en 300 seconden precies op de klok wacht, dan was de druk normaal. Dit betekent dat ze al enkele jaren tevergeefs zijn geweest.
Vraag: Waarom houdt de tonometer rekening met de juiste aflezingen na 5 minuten rust?
Antwoord: De schade door hoge bloeddruk, het risico op beroertes of hartaanvallen zijn berekend met een standaardmeting. Standaard is na 5 minuten rust. Terwijl we lopen, kauwen of lachen, stijgt onze druk. En dat is oké. Abnormaal is wanneer de druk in rust hoog blijft. Vrede komt na 5 minuten rust. In 3 minuten heeft de bloeddruk geen tijd om te dalen, en de illusie lijkt dat deze wordt verhoogd. En het wordt niet verhoogd. Er zijn veel mensen met hoge bloeddruk. En er zijn veel mensen die alleen maar denken dat hun bloeddruk verhoogd is. Ze hoeven niet te worden behandeld.
Vraag: Waarom stijgt alleen de systolische bloeddruk?
Antwoord: het hangt af van de leeftijd. Bij mensen ouder dan 60 jaar wordt geïsoleerde systolische hypertensie vaker geassocieerd met verhoogde arteriële stijfheid. En dit is niet erg goed.
Vraag: Is het waar dat hydrochloorthiazide gevaarlijk werd verklaard?
Antwoord: Hydrochloorthiazide (hypothiazide) is een van de meest populaire diuretica in zijn groep. Iedereen weet dat het de gevoeligheid voor ultraviolet licht verhoogt. In Denemarken werd een onderzoek uitgevoerd en het bleek dat mensen die meer dan 5 jaar hoge doses hydrochloorthiazide gebruiken, meer kans hebben op huidkanker. In het buitenland is niemand hier hysterisch over. Maar onze Roszdravnadzor publiceerde een jaar geleden een paniekerige brief. Typ het is nodig om iets te volgen en opnieuw te overwegen. In feite, in Denemarken, en zonder hypothiazide, de hoogste incidentie van huidkanker. Ze zijn recordhouders over de hele wereld. Ik heb hierover geschreven in een artikel over melanoom. Het was in ieder geval een niet-melanome huidkanker. Dat wil zeggen, die soorten kanker die gemakkelijk te genezen zijn. Dat wil zeggen, het is noodzakelijk om de huid te controleren, maar het is niet zo vaak en niet zo'n vreselijke kanker dat men alles moet laten vallen en op zoek moet gaan naar een ander medicijn.
Vraag: Als er geen lucht in de armmanchet in de tonometer wordt gepompt, kunt u dan alleen de manchet kopen of moet u een nieuw apparaat kopen? Zijn de manchetten universeel?
Antwoord: Elke elektronische tonometer heeft zijn eigen manchet. Compatibele zijn meestal voor mechanische, die gemakkelijk te kalibreren zijn. Na het vervangen van de manchet moet u eventuele bloeddrukmeters kalibreren, maar dit gebeurt niet bij elke onderhoudsbeurt. Als mijn elektronische tonometer kapot gaat, koop ik een nieuwe. Ik vertrouw elektronische reparaties niet.
Vraag: Is het extra akkoord een extra septum in het hart?
Antwoord: Akkoorden zijn draden die de blaadjes van de hartkleppen vasthouden. Een extra koord is dezelfde draad die als een waslijn tussen de wanden van het hart wordt getrokken. Meestal is er geen schade aan. Soms rinkelt het als een touwtje onder de bloedstroom.
