De dokter onderzoekt de meest populaire medicijnen - "herstellers" van de lever. Deel 1
Er zijn veel medicijnen-hepatoprotectors ("herstellers" van de lever). En het grootste probleem met hen is zwak, zo niet afwezig, bewijsmateriaal. De werkingsmechanismen van de meeste hepatoprotectors zijn slechts hypothetisch, maar niet bewezen.
Begrijp alsjeblieft goed - dit betekent niet dat ze allemaal nutteloos zijn. Maar op dit moment zijn er niet genoeg gegevens om op zijn minst iets in welke richting dan ook te beweren.
Er is enkel een en enige medicijn waarvan de effectiviteit niet verdacht is.
het ursodeoxycholzuur.
+ Het beschermt cellen door in water onoplosbare galzuren te verdringen;
+ Bevorder de synthese en het vermogen om galzuren vrij te maken. Dat wil zeggen, het bevordert de "vloeibaarheid" van gal, en niet de stagnatie ervan (choleretisch effect); - Vermindert de synthese van ontstekingsstoffen, dat wil zeggen het immuunmodulerende effect;
+ Blokkeert de caspasecyclus van mitochondriale vernietiging (anti-apoptotisch effect);
+ Krachtige antioxiderende werking.
U kunt uzelf dit medicijn niet "voorschrijven", het is moet strikt worden gedaan door de arts. Het is te wijten aan het feit dat dit een krachtig medicijn is met zijn eigen contra-indicaties.
Maar naar mijn mening is er nog steeds geneesmiddelen die de aandacht verdienen.
Ik zal beginnen met de meest populaire:
Essentiële fosfolipiden.
+ Antioxidanten;
+ Vul membraanlipiden aan, dat wil zeggen, voer een "opbouwende" functie uit voor levercellen.
In westerse landen zijn ze niet als medicijn geregistreerd, alleen als voedingssupplementen. En in de post-Sovjet-ruimte bestaan ze in de vorm van een redelijk populair medicijn met een medeklinkernaam.
Serieus klinisch onderzoek (bijv. Coöperatieve studie Veterans Affairs 2003) lieten geen significant resultaat zien in het herstel van leverweefsel bij mensen met cirrose.
Bovendien, bij acute en chronische virale hepatitis, deze stoffen gecontra-indiceerd omdat ze kunnen bijdragen tot stagnatie van gal en een toename van de dood van levercellen, dat wil zeggen cytolyse.
Er is nog een nuance: in deze preparaten worden fosfolipiden gepresenteerd in de vorm van chylomicronen, die fysiek niet rechtstreeks naar de lever kunnen gaan. Eerst komen ze in de lymfe en vervolgens in het vetweefsel, waar ze als energie worden gebruikt of zich ophopen. Bovendien, zelfs als intraveneuze infusies worden gemaakt in plaats van capsules, kan directe levering aan de lever niet worden bereikt. Dat is de reden waarom essentiële fosfolipiden niet effectief, hoewel er enig voordeel van is.
Wordt vervolgd...
Uw dokter Pavlova
