De arts onderzoekt de meest populaire medicijnen - "herstellers" van de lever. Deel 1
Er zijn veel medicijnen - hepatoprotectors ("herstellers" van de lever). En het grootste probleem met hen is: zwakke, zo niet afwezige, bewijsbasis. De werkingsmechanismen van de meeste hepatoprotectors zijn slechts hypothesen, maar niet bewezen.
Begrijp het goed - dit betekent niet dat ze allemaal nutteloos zijn. Maar op dit moment zijn er niet genoeg gegevens om op zijn minst iets in welke richting dan ook te beweren.
Er is enkel het enige echte medicijn waarvan de effectiviteit niet verdacht is.
het ursodeoxycholzuur.
+ Het beschermt cellen door in water onoplosbare galzuren te verdringen;
+ Bevorder de synthese en het vermogen tot vrije afgifte van galzuren. Dat wil zeggen, het bevordert de "vloeibaarheid" van gal, en niet de stagnatie ervan (choleretisch effect); - Vermindert de synthese van ontstekingsstoffen, dat wil zeggen het immunomodulerende effect;
+ Blokkeert de caspase-cyclus van mitochondriale vernietiging (anti-apoptotisch effect);
+ Krachtige antioxiderende werking.
U kunt dit medicijn niet aan uzelf 'voorschrijven', dat is het wel moet strikt worden gedaan door de arts. Het is te wijten aan het feit dat dit een krachtig medicijn is met zijn eigen contra-indicaties.
Maar naar mijn mening is er nog steeds medicijnen die aandacht verdienen.
Ik begin met de meest populaire:
Essentiële fosfolipiden.
+ Antioxidanten;
+ Vul membraanlipiden aan, dat wil zeggen, vervullen een "opbouwende" functie voor levercellen.
In westerse landen zijn ze niet geregistreerd als medicijn, alleen als voedingssupplement. En in de post-Sovjet-ruimte bestaan ze in de vorm van een redelijk populair medicijn met een medeklinkernaam.
Ernstig klinisch onderzoek (bijv. Samenwerkingsstudie Veteranenzaken 2003) toonden geen significant resultaat in het herstel van leverweefsel bij mensen met cirrose.
Bovendien, bij acute en chronische virale hepatitis, deze stoffen gecontra-indiceerd omdat ze kunnen bijdragen aan stagnatie van gal en een toename van de dood van levercellen, dat wil zeggen cytolyse.
Er is nog een nuance: in deze preparaten worden fosfolipiden gepresenteerd in de vorm van chylomicronen, die fysiek niet rechtstreeks naar de lever kunnen gaan. Eerst komen ze in de lymfe en vervolgens in het vetweefsel, waar ze worden gebruikt als energie of zich ophopen. Bovendien, zelfs als intraveneuze infusies worden gemaakt in plaats van capsules, kan directe levering aan de lever niet worden bereikt. Dat is de reden waarom essentiële fosfolipiden ineffectief, hoewel er enig voordeel van is.
Uw dokter Pavlova
Deel 2 Hoe de lever weer op te bouwen: een medicijn tegen cirrose
