In 90% van de gevallen stijgt calcium in het bloed door de bijschildklieren of door een kwaadaardige tumor.
Waardoor het in principe stijgt
Calcium drijft in het bloed en kan vervolgens in de botten worden opgenomen of in de urine worden uitgegoten. Als het sneller in de bloedbaan komt dan het weggaat, zal de concentratie in het bloed toenemen.
Onze botten zijn niet zo stevig als je zou denken. In de botten is zo'n ziedend constant gaande wanneer calcium wordt afgezet en tegelijkertijd van de andere kant wordt weggespoeld. En als de botten sneller oplossen dan normaal, kan het calcium in het bloed stijgen.
En het komt ook voor dat calcium te goed wordt opgenomen vanuit de darmen. Nou, dat wil zeggen, we kunnen allemaal proberen zuivel en groenten te eten, maar op een gegeven moment begint het calcium uit deze producten plotseling te goed in de bloedbaan door te dringen.
Of iets in ons vertelt de nieren om calcium niet in de urine af te voeren, maar in het bloed achter te laten. En hij blijft gehoorzaam in het bloed.
Meestal werkt niet één zo'n mechanisme, maar meerdere tegelijk. Als je jezelf bijvoorbeeld te veel eet met vitamine D (zoals we bij elke stap doen), dan zal vitamine D calcium met kracht uit de darmen in het bloed en zal het uit de botten trekken.
Ik heb niet gereserveerd. Vitamine D trekt calcium uit je botten. Dat wil zeggen, de belangrijkste taak van vitamine D is het op peil houden van het calciumgehalte in het bloed. Als er teveel vitamine D is, zal hij, net als die spreekwoordelijke dwaas die gedwongen werd, moeite hebben om calcium uit de darmen in het bloed te krijgen. En wanneer de mogelijkheden om calcium uit de darmen in het bloed te krijgen zijn uitgeput, zal het dom beginnen om calcium in het bloed te halen dat het kan bereiken. Ook van botten.
Hyperparathyreoïdie
Bij hyperparathyreoïdie verhogen nog meer verschillende mechanismen tegelijkertijd het calciumgehalte in het bloed. Daar worden meestal de bijschildklieren gek en gieten parathyroïdhormoon in een continue stroom in het bloed. Dit hormoon slaat op alle fronten toe. Het haalt calcium uit de botten, verhoogt de opname in de darmen, voorkomt dat de nieren calcium in de urine afscheiden, maar dwingt tegelijkertijd de nieren veel actieve vormen van vitamine D maken, die verschillen van gewone vitamine D, zoals een professionele soldaat van de speciale strijdkrachten verschilt van een dringende rekruut dienst.
Kortom, calcium in het bloed kan op verschillende manieren worden verhoogd. Meestal gebeurt dit met hyperparathyreoïdie en kwaadaardige tumoren.
Eenvoudige oorzaken van hoge calciumspiegels, zoals eetaanvallen met calciumsupplementen of thiazidediuretica, komen minder vaak voor.
Interessanter over oncologie
Ongeveer 20-30% van de patiënten met maligne neoplasmata heeft calcium in het bloed. Meestal zijn borst-, nier-, long- of myeloomkanker de schuldige.
Er zijn in dit geval drie verschillende mechanismen:
- de tumor zelf scheidt een bijschildklierhormoon-gerelateerd eiwit af;
- tumormetastasen vreten eenvoudigweg het bot weg, waaruit calcium naar buiten stroomt;
- de tumor kan actieve metabolieten van vitamine D afscheiden, die normaal door de nieren zouden moeten worden geproduceerd.
Parathyroïdhormoon-gerelateerd eiwit
Als een kankerpatiënt calcium in het bloed begint te schalen, dan is met een waarschijnlijkheid van 80% dit eiwit het probleem.
Parathyroïdhormoon-gerelateerd eiwit wordt op verschillende plaatsen in ons lichaam geproduceerd. Het is duidelijk dat als een tumor in staat is om het te produceren, het door zijn gemene kwaadaardige aard er veel van zal produceren.
Dit eiwit werd niet voor niets verwant genoemd. Als je goed kijkt, lijkt het op bijschildklierhormoon, dat wordt geproduceerd door de bijschildklieren. Vanwege deze familiale overeenkomst kan het bijschildklierhormoon-gerelateerde eiwit op dezelfde receptoren zitten als het bijschildklierhormoon. En hij weet daar zelfs iets te verdraaien. Dat wil zeggen, dit verre familielid kan calcium uit de botten plukken en voorkomen dat de nieren calcium uit het bloed afscheiden. Als gevolg hiervan hoopt calcium zich in hectische hoeveelheden op in het bloed.
Beschikbaar?
