De belangrijkste oorzaken van hoest bij kinderen. Hoe een "zieke" hoest te onderscheiden van een allergische. Wanneer een vernevelaar gebruiken en wanneer het tijd is om het kind voor een röntgenfoto te nemen?
De hoest van een kind is een symptoom dat op zijn minst een zorg is voor ouders. In de herfst-winterperiode ontwikkelt deze bezorgdheid zich tot angst, en tegen de achtergrond van een toename van de incidentie van covid, kan het wel eens tot paniek leiden. Echter, "niet alle hoest is gelijk gemaakt", en niet iedereen heeft een specifieke behandeling nodig. Hoe een gewone virale hoest te onderscheiden van echt ernstige aandoeningen, is het de moeite waard om een vernevelaar voor ARVI te gebruiken, en wanneer een röntgenfoto nodig is voor een juiste diagnose, zei de beroemde kinderarts en medische blogger Sergey Boter.
Waarom hoest een kind: beoordeling van redenen
Voor elke hoest is het ten zeerste aan te raden om het kind aan de dokter te laten zien / istockphoto.com
Zodra het kind begint te hoesten, flitst het hele spectrum van kinderziektes "t minder tot meer" door het hoofd van de moeder. SARS, bronchitis, laryngitis, valse kroep, longontsteking en een tiental andere aandoeningen die onmiddellijke intensieve behandeling vereisen. Kinderartsen zeggen zelfs dat 70% van de kinderhoest het gevolg is van seizoensgebonden virale infecties. En Sergey Butriy deelt zijn beoordeling van redenen, samengesteld op basis van jarenlange observatie-ervaring:
In de eerste plaats onder de redenen - allerlei soorten verkoudheid, die gepaard gaan met een loopneus. Het veroorzaakt de zogenaamde "achterste neusdruppel". Simpel gezegd, loopneus loopt langs de achterkant van het strottenhoofd en irriteert de hoestreceptoren. Deze groep redenen omvat ook virale ziekten als eenvoudige (niet gecompliceerd door obstructie) bronchitis, tracheitis, laryngitis (met en zonder kroep)
Op de tweede plaats een van de oorzaken van hoest bij kinderen van 1,5 tot 7 jaar oud is obstructieve bronchitis
Op de derde plaats - psychogene of nerveuze hoest (dit is een manifestatie) nerveuze tik, die behoort tot de groep van vocale ticstoornissen)
Vierde plaats heeft longontsteking (ontsteking van de longen)
Op de vijfde plaats een van de oorzaken van kinderhoest bronchiale astma.
Voordat u een van de bovenstaande redenen vermoedt, moet u uw kind meenemen voor een consult bij een kinderarts. Het is vrij moeilijk om de oorzaak van de hoest van een kind onafhankelijk te "herkennen" door geluid of intensiteit. Met absolute zekerheid kan een ouder alleen een psychogene hoest identificeren. Het heeft zeer typische kenmerken:
- de algemene toestand van het kind is niet verslechterd (temperatuur, loopneus, jeuk of huiduitslag zijn niet aanwezig)
- de hoest is kort en hackend, meer als een hoest (meestal 1-3 hoeststoten per keer)
- het kind hoest alleen als het wakker is; in een droom stoort het hoesten hem niet
- overdag komt de hoest niet regelmatig voor: soms heeft het kind er helemaal geen last van, maar het kan heviger worden tijdens stress of frustratie
Soms kunnen ouders zelfstandig een allergische hoest vaststellen (hoewel het niet op de lijst met de meest voorkomende oorzaken staat, komt het ook voor bij kinderen). De karakteristieke kenmerken van dit type hoest: het begint zonder duidelijke symptomen van ARVI, heeft een lang kuur (langer dan drie weken), vergezeld van jeuk in de neus, niezen, roodheid en lichte zwelling slijmvlies. Bovendien kan een kind tegen de achtergrond van een allergische hoest huiduitslag of conjunctivitis ontwikkelen.
Hoe verloopt een virale hoest bij een kind?
Virale hoest heeft zijn eigen karakteristieke verloop en dynamiek / istockphoto.com
De gebruikelijke virale hoest bij een kind is vrij typisch. Het begint onmiddellijk of een paar dagen na het begin van andere symptomen van de ziekte (koorts, keelpijn, verstopte neus, loopneus). De hoest bouwt zich vrij snel op, terwijl ouders veranderingen in zijn karakter kunnen horen. De eerste dagen maakt de patiënt zich zorgen droge hoest. Dan wordt het "nat" en intenser. Een paar dagen hoest het kind veel en lang op, met verhoogde sputumafscheiding. Dan worden de hoestschokken elke dag minder en minder en herstelt het kind. Het hele proces duurt twee (zelden drie) weken.
De vermoedens van de arts kunnen worden veroorzaakt door situaties waarin er geen dynamiek is en het kind "bevroor" in het stadium van droge of natte hoest. Als deze hoest langer dan een week aanhoudt zonder verbetering, moet het kind aanvullend onderzoek ondergaan. Sergei Butriy adviseert in dit geval een algemeen bloedonderzoek te ondergaan, een analyse op het gehalte aan C-reactief proteïne in het bloed, en ook een röntgenfoto van de longen te laten maken.
Geef ook geen korting op de zogenaamde "resterende" hoest. Soms lijkt het voor ouders dat het kind alle fasen van de ziekte al heeft doorgemaakt en op weg is naar herstel. Tegelijkertijd is de eerste, tweede, derde week aan de gang en hoest het kind nog steeds. Bovendien kan het de patiënt storen (bijvoorbeeld zijn slaap verstoren). Sergey Butriy benadrukt: na het passeren van de piek van intensiteit kan de hoest een of maximaal twee weken aanhouden. Tegelijkertijd moet er een duidelijke trend naar achteruitgang zijn. Als dit niet het geval is, verspil dan geen tijd en ga voor tests.
Wanneer u een röntgenfoto moet maken als u hoest
Röntgenfoto's van hun longen mogen alleen worden gemaakt zoals voorgeschreven door een arts / istockphoto.com
Het is niet de moeite waard om het kind voor een röntgenfoto te nemen en alleen een foto van de longen te maken "voor het geval dat". Houd er rekening mee dat dit geen ascorbinezuur is, maar een zeer reële blootstelling aan straling van het lichaam van een kind. Sergey Butriy herinnert eraan dat röntgenfoto's een aanvullend, maar niet het belangrijkste diagnostisch hulpmiddel zijn. En er zijn duidelijke aanwijzingen voor die elke arts kent.
De eerste is een vermoeden van longontsteking (wanneer de arts tijdens het luisteren piepende ademhaling in de longen en ernstige kortademigheid constateert). De tweede is pleurale effusie (overmatige vochtophoping in de pleurale ruimte rond de longen). Er kan ook een vermoeden zijn van een vreemd lichaam, collaps, emfyseem of vernietiging van de long. In sommige gevallen kan de arts een röntgenfoto bestellen om tuberculose uit te sluiten (als het kind zich zorgen maakt over een te langdurige hoest).
Kan een vernevelaar helpen hoesten?
De vernevelaar mag alleen in bepaalde gevallen worden gebruikt / istockphoto.com
Een vernevelaar is een medisch hulpmiddel dat nodig is om medicijnen aan het strottenhoofd of de bronchiën te leveren. Dat wil zeggen, waar de beruchte "stick with Lugol", hoestsiropen of gewone sprays niet zullen komen. Een directe indicatie voor het gebruik van een vernevelaar thuis is obstructieve bronchitis, laryngitis met larynxstenose en bronchiale astma. Zelfs bij gewone bronchitis, niet gecompliceerd door obstructie, is een vernevelaar niet nodig. En met de gebruikelijke "koude" hoest hebben inhalaties helemaal geen zin.
Nu heeft echter elke derde familie een vernevelaar. En als dat zo is, dan moet je het gebruiken. Zoveel ouders bij de kinderarts vragen direct welke inhalaties een kind kan nemen. Als je echt wilt, maar er zijn geen directe aanwijzingen voor het gebruik van een vernevelaar, adviseert Sergei Butriy om te "ademen" met gewone zoutoplossing. Tegenwoordig is er geen bewijs van het nut van deze procedure voor een veel voorkomende virale hoest, maar het zal het kind ook niet schaden.
Het belangrijkste dat je zeker niet met een vernevelaar moet doen, is er medicijnen doorheen spuiten zonder doktersrecept. Giet daar geen antiseptica, slijmoplossend middel, zelfgemaakte kruidenafkooksels en zelfs meer olie-oplossingen. Een dergelijke inademing kan het kind niet helpen, maar alleen schade toebrengen - bijvoorbeeld bronchiale obstructie veroorzaken of zelfs longoedeem veroorzaken.
U zult ook geïnteresseerd zijn om te lezen:
Hoe een hoest niet te genezen: 7 verboden van Dr. Komarovsky
5 mythes over hoest bij baby's waar ouders nog steeds in geloven
