We staan aan jouw kant gisteren hadden we het over amlodipine, en meteen ontstond er een vraag over het modieuze Escordi Cor, waarin naar verluidt amlodipine een andere formule heeft.
In feite is zijn formule hetzelfde, alleen is hij actief. isomeer amlodipine. Dit is vaak het geval bij medicijnen. Isomeren hebben dezelfde formule, maar zijn anders verpakt in de ruimte. Zoals de rechter- en linkerhand hetzelfde lijken, maar als je de rechterhand transplanteert naar de plaats van de linkerhand, dan zal het gebruik van zo'n getransplanteerde hand niet erg handig zijn.
In een medicijntablet kunnen er dus twee spiegelachtige varianten van de werkzame stof zijn, die verschillen in hun eigenschappen. Het gebeurt zo dat één isomeer ook werkt, maar niet erg actief, en als ballast de nieren en lever belast. Het zou goed zijn om het te vervangen door een actiever isomeer. Dan zou het mogelijk zijn om met een kleinere dosis rond te komen en zouden de nieren en de lever enigszins uitgerust zijn. Welnu, in principe zouden er minder bijwerkingen zijn.
Maar het werkt niet altijd even goed. Soms is het inactieve isomeer helemaal niet actief. Dat wil zeggen, het werkt niet en ligt letterlijk als ballast.
In het geval van EsCordi Cor bevat de tablet niet twee isomeren van amlodipine, maar slechts één linksdraaiend isomeer. Het werkt als gewone amlodipine, alleen is de dosis de helft minder.
Drie punten verwarren me hier:
- Landen als China of India zijn bijzonder ijverig voor linkszijdige amlodipine. Ze hebben een krachtige farmaceutische industrie en kunnen alles koken. En tegelijkertijd staan deze landen bekend om de verkoop van drugs, die om de een of andere reden in het Westen met argwaan wordt bekeken.
- Ik heb niets gehoord over de eigenschappen van rechtsdraaiende amlodipine. Misschien doet hij niemand kwaad en heeft het geen zin hem met geweld uit de pil te halen en er ook nog extra geld voor te geven.
- Indiase fabrikanten van linkszijdige amlodipine pochte zo'n tien jaar geleden dat de benen er minder van opzwellen. En dat is voor mij totaal onbegrijpelijk. Omdat de zwelling van de benen wordt geassocieerd met de directe werking van amlodipine. Als de dosis klein is, zwellen de benen niet op. Als de dosis redelijk is, zwellen de benen. Ik word gekweld door vage twijfels dat dit linker amlodipine gewoon zwakker is. Daardoor zwellen de benen minder op.
En over het algemeen heeft het oude amlodipine, bestaande uit een mengsel van rechts en links, zich al bewezen als een medicijn dat levens redt. Maar het nieuwe modieuze linker amlodipine moet zijn recht om mensen te redden nog bewijzen.
Dus ik zou nog niet echt blij zijn met de nieuwe amlodipine.
