Het gebeurt. De persoon ligt op zijn rug en heeft tegelijkertijd een normale bloeddruk. Dan staat de persoon op zijn benen en springt zijn bovendruk met maar liefst 20 millimeter kwik omhoog. Het is aan te raden deze truc meerdere keren op verschillende dagen te herhalen. Dit wordt orthostatische hypertensie genoemd.
Deze drukstijging wordt geassocieerd met de activering van het sympathische zenuwstelsel. Nou, zoals adrenaline, alle gevallen. Meestal gebeurt dit niet uit het niets. Er moet al iets niet in orde zijn.
Bij patiënten met diabetes mellitus merken we vaak een schending van de bloeddrukregulatie op. Suiker is slecht voor hun zenuwen. Daarom is de zenuwregulatie van verschillende functies van het lichaam vreemd.
En we bespraken ook houdingstachycardiecardi. Daar gebeurt ongeveer hetzelfde, maar alles manifesteert zich voornamelijk door de hartslag.
Bij posturale tachycardie wordt de druk meestal niet geschaald.
Het meest interessante in dit hele verhaal is dat als je het aantal mensen telt dat in een staande positie sprong druk, dan komt het ongeveer overeen met het aantal mensen bij wie de druk in staande positie wordt omgekeerd valt.
Heb je dit ooit gehad? Ze stonden abrupt op en werden donker in hun ogen. Dit is een verlaging van de bloeddruk. Zowel de stijging van de druk als de daling ervan zijn gebaseerd op dezelfde verstoorde regulatie van de vasculaire tonus. Het is gewoon dat iemand pech heeft en zijn druk zal toenemen.
Over het algemeen verandert de bloeddruk van een gezond persoon voortdurend gedurende de dag. Er zijn veel verschillende mechanismen hiervoor, maar meestal en het duidelijkst is het merkbaar bij het veranderen van de positie van het lichaam.
Het bloed van iedereen heeft de neiging om dichter bij de benen te vallen bij het verplaatsen van een buikligging naar een rechtopstaande positie. Sensorische receptoren in de halsslagaders en sommige andere plaatsen merken dit onmiddellijk op en semafoor in het zenuwstelsel. Onmiddellijk gaat er een signaal naar de slagaders, het hart, hormonen zoals adrenaline komen vrij en de bloeddruk schiet omhoog. Dit is normaal. Maar er is een mening dat deze hele keuken soms met brute kracht wordt gerealiseerd. Ik heb zelfs zoiets er is een apart artikel.
Sommige mensen geloven dat dit is hoe elke derde persoon erin slaagt om in de loop van de tijd een constant hoge bloeddruk te krijgen. Dat wil zeggen, het is als een beloning voor rechtop lopen. Als we niet overeind waren gekomen, zou onze druk niet zijn toegenomen. Het zou beter zijn om op een palmboom te zitten.
Het is interessant dat wanneer het lichaam reflexmatig druk op zichzelf uitoefent, het moeilijk kan zijn om het met een gewone tonometer te vangen. Dat wil zeggen, de tonometer kan het drama van de situatie enigszins onderschatten. Wanneer wetenschappers in hun onderzoek de bloeddruk letterlijk in een slagader meten, dan is die daar hoger dan kan worden gemeten met een tonometer op de schouder.
'S Nachts daalt de druk
Er wordt gezegd dat bij mensen met orthostatische hypertensie de bloeddruk niet alleen liggend daalt, maar letterlijk kan dalen. Vooral 's nachts. Zulke mensen zijn vatbaar voor het ontwikkelen van beroertes. Lage bloeddruk is voor hen gemakkelijker om de cerebrale circulatie te verstoren. Dit betekent niet dat ze 's ochtends niet wakker worden. Een beroerte kan ze overdag verslaan.
En nogmaals, dit is een kwestie van een soort gestoorde drukregeling, omdat beroertes even waarschijnlijk zijn wanneer de druk stijgt in de staande positie als wanneer deze afneemt in de staande positie. Dat wil zeggen, het wordt niet voor niets donkerder in de ogen. Dit zijn de hersenen die minder bloed krijgen.
Hypertensieve crisis
Al deze zenuwbeschadigingen bij diabetes mellitus, wanneer de regulatie van de bloeddruk wordt verstoord, ontvouwen ze zich meestal geleidelijk. Maar jij en ik zijn het erover eens dat de redenen kunnen verschillen. Soms gaat het niet om diabetes, maar breekt er ineens iets in mijn hoofd. Dan wordt de regeling ineens verstoord.
Gisteren was een persoon normaal, maar vandaag wordt zijn druk geschaald in een staande positie. Soms zijn er letterlijk hypertensieve crises tot 240/140 millimeter kwik. Na verloop van tijd wordt het allemaal wat gladder, maar de eerste weken zijn erg leuk.
Wees dus niet verbaasd als je bloeddruk stijgt tijdens het staan. Dit gebeurt vaak.
