Waarom melktanden behandelen voor cariës? Welke procedures helpen het verval van melktanden te stoppen? Welke vullingen zijn het beste voor melktanden? Experts vertellen
Volgens statistieken komt cariës van melktanden tegenwoordig voor bij elk derde kind. Zelfs kinderen van 1 tot 3 jaar zijn vatbaar voor de ziekte. De belangrijkste vangst is dat ouders vaak geen aandacht besteden aan donkere vlekken, omdat permanente melktanden moeten vervangen. De eigenaardigheid van de structuur van melktanden is echter zodanig dat cariës zich daarin zeer snel ontwikkelt. In slechts een paar maanden kan een onopvallend stipje zich ontwikkelen tot pulpitis met acute pijn en koorts. In een dergelijke situatie moet de tand worden behandeld met verdoving en dit is helemaal niet nuttig voor de baby. Hoe de ziekte in een vroeg stadium te "vangen" en cariës in melktanden te stoppen, vertelden onze experts.
Waarom de melktanden van een kind behandelen?
Cariës van melktanden kan de beginselen van blijvende tanden beschadigen / istockphoto.com
Niet iedereen besluit melktanden voor een kind te behandelen. Sommige ouders denken dat "slechte" melktanden een tijdelijk probleem zijn. Sommige mensen zijn bang om na te denken over de reactie van de baby op de boor en stellen het bezoek aan de tandarts uit voor een 'oudere'. Iemand had een negatieve ervaring met het bezoeken van een "tandarts" voor kinderen, terwijl anderen denken dat tandartsen opzettelijk dure diensten opleggen aan tijdelijke tanden. De redenen kunnen verschillend zijn, maar het resultaat is hetzelfde - meer dan de helft van de cliënten van pediatrische tandheelkunde komt er met geavanceerde cariës.
"Babytanden zouden een kind tot 10 jaar moeten dienen", zegt Ehsan Yousefian, tandarts bij het KIDS dental Center for Pediatric Dentistry. - Ze hebben belangrijke functies: ruimte houden voor een permanente tand, deelnemen aan de ontwikkeling van spraak en occlusie, esthetiek. Bovendien hebben melktanden, net als blijvende tanden, zenuwen, wortels en kanalen. En ze kunnen net zoveel pijn doen als blijvende. Sterker nog - vanwege de losse structuur van de melktand ontwikkelt cariës zich zeer snel en binnen een paar maanden kan het de zenuw bereiken. De tand doet pijn, de wang zwelt op, de temperatuur stijgt: er ontstaat een ontsteking, die de beginselen van een blijvende tand kan beschadigen."
Hoe herken je cariës in een melktand?
Het is noodzakelijk om het kind vanaf jonge leeftijd regelmatig naar de tandarts te zien / istockphoto.com
Een kind met kiespijn laat zich niet makkelijk in een tandartsstoel zitten. Daarom dringen alle tandartsen aan op preventie. Als je een gezond kind regelmatig aan een arts laat zien, zal hij het idee ontwikkelen dat een tandarts niet erg is. Welnu, de dokter zal op zijn beurt het probleem in de beginfase kunnen zien en de ontwikkeling ervan kunnen stoppen zonder een oefening.
"Er zijn drie stadia van cariës", legt Miroshnichenko uit, een kindertandarts en een privéarts. - Aanvankelijk verschijnen er kleine witte vlekken op de tanden, die na verloop van tijd donkerder worden en een bruine kleur krijgen. Medium cariës - het verschijnen van een opening op deze plaats (carieuze holte). Daar doet het pijn van snoep, de holte groeit geleidelijk. Diepe cariës is wat ouders 'zwarte tanden' noemen. Het glazuur en een aanzienlijk deel van het dentine zijn aangetast; zonder behandeling begint vroeg of laat een zenuwontsteking (pulpitis).”
Hoe bederf in melktanden te stoppen?
Pijnloze procedures kunnen cariës in melktanden stoppen / istockphoto.com
Tandvlekken worden meestal niet geboord. "Het coaten van tanden met verschillende oplossingen kan vaak de ontwikkeling van cariës stoppen", merkt Elena Miroshnichenko op. - De meest voorkomende procedures zijn verzilvering (het aanbrengen van een oplossing met zilvernitraat op de aangetaste tand) en fluoridering (het aanbrengen van een stof met fluoride-ionen). Ook klinieken bieden remineralisatie (herstel van de glazuurstructuur met een pasta met fluor, calcium en fosfor).
Verzilveren, als de oudste manier om initiële cariës te bestrijden, is nog steeds populair bij tandartsen, ondanks de tekortkomingen.
“De lage efficiëntie van deze procedure is wetenschappelijk bewezen. Zilver heeft een antibacteriële werking, maar heeft geen invloed op cariës (vooral als het al dieper is gegaan), ”- zegt Eskhan Yousefian.
Bovendien worden de tanden na het verzilveren zwart. “Ten eerste is het lelijk en kan het kind geplaagd worden”, vervolgt Eskhan Yousefian. - Ten tweede bemoeilijkt een zwarte tand de verdere diagnose door de arts van de mate van carieuze laesies. Om de ontwikkeling van cariës te vertragen, is het beter om te gebruiken fluoridering. Verzadiging van tandglazuur met fluoride-ionen helpt goed in de beginfase van het cariësproces." Het wordt aanbevolen om melktanden vanaf drie jaar te fluorideren, maar volgens sommige indicaties is het zelfs op jongere leeftijd mogelijk.
Welke vulling is het beste voor melktanden
De beste vullingen voor melktanden van fotopolymeermaterialen / istockphoto.com
Het tijdig vastleggen van de initiële graad van cariës en het behandelen van de tand met een fluorideoplossing is de meest pijnloze oplossing voor het probleem. Maar de dokter kan niet beloven dat het proces van tandbeschadiging stopt. "We moeten de dynamiek observeren: als cariës zich blijft ontwikkelen, is behandeling en plaatsing van een vulling noodzakelijk", waarschuwt Eskhan Yousefian.
Hier staan ouders vaak voor de keuze: wat voor soort vulling moet er op het kind worden geplaatst, wit of gekleurd, licht of traditioneel cement? Alleen een arts kan beslissen welke vulling het beste is voor elk specifiek geval. Maar hij is verplicht om de beslissing aan de ouders te uiten, en zij kunnen op hun beurt de voorgestelde optie weigeren.
"Vandaag de dag worden vullingen van fotopolymeer (of fotocomposiet) materiaal beschouwd als de beste manier om melktanden te vullen", zegt Eskhan Yousefian. - Ze zijn hermetisch, esthetisch en zullen het kind dienen, op voorwaarde dat ze correct worden geplaatst vóór de fysiologische verandering van de tand. Het enige nadeel van deze vullingen is het vrij lange uithardingsproces, omdat het materiaal alleen uithardt als het wordt belicht met een polymerisatielamp. En je moet beetje bij beetje inbrengen om de vulling precies te modelleren volgens de vorm van de tand en de grootte van de carieuze holte."
Glasionomeercementen worden ook gebruikt voor het vullen van melktanden. Ze hebben echter een aantal belangrijke nadelen. "Ze krimpen en kunnen na verloop van tijd slijten", zegt Eskhan Yousefian. - Bovendien zijn ze in vergelijking met fotopolymeervullingen van korte duur, soms kunnen ze afbreken. Maar zelfs de kleinste opening tussen de vulling en de tand is de reden voor het optreden van herhaalde cariës, al onder de vulling."
Gekleurde vullingen zijn niet in alle gevallen geschikt, hoewel dit voor sommige kinderen een goede motivatie is om “tanden te fixeren”. "Dergelijke vullingen hechten niet goed aan het tandweefsel", zegt Miroshnichenko. - Hierdoor splitsen ze zich vaak af, of vallen ze zelfs helemaal uit. Het enige rationele gebruik van gekleurde vullingen is mogelijk in combinatie met fotocomposiet vullingen voor de interesse van het kind in het behandelproces. Daarna worden ze in een dunne laag op het kauwvlak aangebracht."
U zult ook geïnteresseerd zijn in het lezen van:
Zo bereidt u uw kind voor op een tandartsbezoek: doktersadvies
Een tandenborstel en tandpasta kiezen voor een kind: tandartsadvies
